Пародонтит: причины возникновения и лечение

Причины пародонтита

Самая главная причина пародонтита – это зубной налет. При недостаточной гигиене налет скапливается на зубах и под деснами, превращается в камень и становится источником воспаления. Бактерии из налета активно размножаются, вызывая в деснах негативные процессы, воспаление и убыль тканей.

Сначала воспаление не очень серьезное и называется гингивитом. Если его не вылечить, то постепенно оно будет развиваться и перерастет в пародонтит. Этот процесс может быть ускорен у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, беременных, с заболевания ЖКТ и при активно приеме разных медикаментов. Кроме того, существует наследственная предрасположенность к заболеваниям десен.

Виды пародонтита

Симптомы пародонтита напрямую зависят от природы и вида заболевания. Конечно, существуют и общие признаки пародонтита, такие, как кровоточивость десен и расшатывание зубов, но отдельные проявления все же отличаются достаточно сильно.

Очаговая форма

Воспаление в этом случае располагается только на отдельном участке десен, в районе одного-двух зубов. Остальные пародонтальные ткани при этом практически не затрагиваются. Обычно такой пародонтит развивается, если в одном месте происходит регулярное травмирование тканей, к примеру, мостовидным протезом. Для лечения бывает достаточно устранить травмирующий фактор.

Генерализованная форма

В этом случае поражаются все десны, на одной или на обеих челюстях. Как раз такой пародонтит встречается чаще всего.

Острая форма

Для нее характерны сильные боли, отеки и кровоточивость, иногда из карманов выделяется гной.

Хроническая форма

Встречается чаще, при длительном воспалении десен. Относительно нормальное состояние иногда сменяется резкими обострениями в виде отеков и болей, а потом все постепенно проходит. Расшатывание зубов при этом с каждым разом только усиливается.

Гнойная форма

При данной форме заболевания из десен выделяется гной. Обычно она также сопровождается воспалением и достаточно сильными болями. Если гнойный пародонтит не лечить, он может вызвать абсцесс десны или даже челюстной абсцесс.

Агрессивные формы пародонтита

Эти формы нетипичные, для них характерно стремительное развитие, так как они вызваны более опасными микроорганизмами. Выделяют несколько агрессивных форм:

·         Пародонтит взрослых. Обычно поражает людей старше 35 лет. Распространен больше, чем другие пародонтологические болезни;

·         Препубертатный – возникает после прорезывания постоянных зубов;

·         Демсонтоз – встречается у подростков, и обычно поражает первые моляры. Часто проходит без симптомов и почти без воспаления, но сопровождается убылью костной ткани;

·         Быстро прогрессирующий пародонтит – поражает лиц моложе 35, но старше подросткового возраста. Костная ткань убывает почти вокруг всех зубов, причем продолжает это делать даже после усиленного лечения;

·         Язвенно-некротический гингиво-пародонтит. Как правило, развивается, если вовремя не заняться лечение острого язвенно-некротического гингивита, особенно если он протекал длительно и с редицивами. Заболевание имеет повторяющуюся активность, и в итоге сильно разрушает ткани пародонта, вызывая образование межзубных кратеров.

Все вышеперечисленные формы заболевания нуждаются в особом подходе к лечению.

Стадии заболевания

Пародонтит развивается постепенно, проходя через несколько стадий:

1.   Легкая. Альвеолярная кость убывает только на треть от обычного размера, глубина пародонтальных карманов до трех с половиной миллиметров, зубы неподвижны. Кровоточивость слабая;

2.   Средняя, или среднетяжелая – пародонтальные карманы до пяти миллиметров, кость убывает уже наполовину, зубы начинают постепенно шататься;

3.   Третья, тяжелая степень. Карманы глубже пяти миллиметров, кровоточивость очень сильная, костная ткань убывает интенсивно. Зубы способны совершать движения во всех направлениях и даже проворачиваются вокруг оси, начинают выпадать.

Последствия

Самое главное и опасное последствие пародонтита – это частичная или полная потеря зубов. Сначала зубы начинают расшатываться, что затрудняет прием пищи и портит эстетику зубного ряда. И если вовремя не начать лечение, то в итоге зубы станут выпадать, и восстанавливать их придется уже протезированием. Это связанно с определенными трудностями и финансовыми тратами, особенно если будет утеряно много зубов.

Кроме того, воспаление из десен может распространиться дальше по организму, вызывая различные воспалительные заболевания и просто ухудшая общее самочувствие человека. Поэтому пародонтит обязательно нуждается в оперативном лечении.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита проводится в несколько этапов:

1.   Первым делом необходимо полностью удалить зубной налет и зубной камень, в том числе и из зубодесневых карманов. Это делается вручную, либо при помощи специальных приборов, таких, как аппарат Вектор;

2.   Если карманы очень глубокие, то для их очистки может потребоваться хирургическая процедура кюретажа – разрезание кармана, удаление оттуда налета и наложение швов;

3.   Для восстановления тканей пародонта в карманы может закладываться специальный остеопластический материал;

4.   Для снятия воспаления пациенту прописываются противовоспалительные и антисептические препараты, как правило, для полосканий и прикладываний к деснам. В особо тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики;

5.   Дополнительно назначается физиотерапия – лазерное лечение, дарснвализация, электрофорез и т.п. Эти методы улучшают состояние десен и способствуют более быстрому излечению;

6.   Если зубы начали шататься, то назначают ортопедическое лечение – удаление некоторых зубов, шинирование, а при необходимости и частичное или полное протезирование.

Порядок лечения определяется стоматологом после внимательного осмотра полости рта и оценки клинической ситуации.